본문 바로가기
일상/건강

위 식도 역류병 원인과 증상 그리고 추천 음식

by 배완 2024. 2. 12.
반응형

위식도 역류병

위 식도 역류병(Gastro-esophageal reflux disease, GERD)은 위 내용물이 소량씩 식도로 역류하고, 이러한 역류의 과정이 반복되어 식도 점막이 손상되어 염증이 나타나는 질환을 의미합니다. 이는 위와 식도 사이에서 위의 내용물이 식도로 올라오는 것을 막아 주는 조임쇠 역할을 하는 괄약근에 이상이 생겨 발생합니다.

주요 증상으로는 오심, 기침, 가슴 쓰림, 목소리 변화, 삼키기 곤란, 가슴 통증 등이 있습니다. 심하면 식도염, 식도궤양, 협착 등을 일으킬 수 있으며, 때로는 역류된 위산이 식도를 지나 목까지 넘어와 후두염이나 천식, 만성기침을 일으키기도 합니다.

위 식도 역류병의 치료는 생활양식의 변경, 약물, 또 필요한 경우 수술이 동반될 수 있습니다. 초기 치료는 오메프라졸과 같은 양성자 펌프 억제제를 종종 사용하게 됩니다. 이러한 약물 치료는 보통 수개월간 인내심 있게 시행해야 증상의 호전을 기대할 수 있습니다.

 

위 식도 역류병에 걸린 남자

 

 

위 식도 역류병 원인

  1. 위 내용물의 양적 증가: 식후나 유문 협착, 위 내용물 정체, 위액 분비 과다 등으로 위 내용물이 증가하면, 이것이 십이지장으로 배출되지 못하고 식도로 역류할 수 있습니다.
  2. 위 내부 압력 및 복압 증가: 비만, 임신, 복수 등으로 위 내부의 압력이 증가하거나, 복대 착용, 잦은 기침 등으로 복압이 증가하면 역류가 잘 일어납니다.
  3. 괄약근 압력 감소: 위와 식도 사이에 있는 괄약근의 압력이 줄어드는 문제가 생기면 역류가 잘 일어납니다. 괄약근의 압력은 대개 기름진 음식, 음주, 흡연에 의해 감소합니다. 칼슘길항제, 항콜린제, 안정제, 테오필린 등의 약물도 괄약근 압력 감소에 영향을 끼칩니다. 커피, 초콜릿, 박하, 오렌지주스 등의 음식도 악영향을 끼칠 수 있습니다.
  4. 복부 압력 증가: 임신, 비만, 과식 등으로 인한 복부 압력 증가.
  5. 과다한 위산 분비.
  6. 식도 운동 이상.
  7. 식도열공 헤르니아 (hiatal hernia).
  8. 위, 식도 수술 환자.

이러한 원인들로 인해 위 내용물이 식도 점막에 손상을 입힐 수 있습니다. 위 내용물에 포함된 위산, 음식물, 소화 효소 등으로 식도를 자극하면 통증, 기침 등이 나타나고 염증을 일으킵니다

 

위 식도 역류병 진단

  1. 내시경 검사: 이 검사를 통해 식도염의 정도 및 범위를 직접 확인할 수 있고, 이와 동반된 합병증의 유무를 확인할 수 있습니다. 또한 식도 점막의 조직학적 진단이 가능합니다.
  2. 24시간 식도 산도 검사: 이 검사에서는 센서 탐침이 끝에 달린 유연관을 코를 통해 식도 하부로 통과시킵니다. 유연관은 24시간 동안 그 자리에 놔둡니다. 이 유연관의 다른 쪽 끝은 환자가 착용하는 모니터에 부착됩니다. 모니터는 일반적으로 24시간 동안 식도의 산도를 기록합니다. 이 검사는 역류의 발생량을 판단할 뿐 아니라 증상과 역류의 관계를 식별합니다.
  3. 식도 내압 검사: 이 검사는 하부 식도 괄약근의 압력 측정을 통해 괄약근이 얼마나 잘 기능하고 있는지를 나타내고 또한 식도 근육의 밀어내는 힘에 대한 정보를 제공합니다.

이러한 검사들은 증상이 위 식도 역류병을 나타낼 가능성이 매우 높은 환자에서 내시경검사 및 생검 결과가 정상일 경우, 의사는 식도 pH 검사를 실시합니다. 이 검사는 역류에 전형적이지 않은 증상이 나타나는 환자에게 유용합니다. 식도 pH 검사는 위식도 역류를 치료하기 위해 수술이 고려되는 모든 환자에게 권장됩니다.

 

위 식도 역류병 주요 증상

  1. 가슴 쓰림: 가슴뼈 뒷부분에서의 타는 듯한 통증이나 작열감을 느낄 수 있습니다. 이 통증은 견갑골 (날개뼈) 사이, 목, 팔 쪽으로 뻗어갈 수 있습니다.
  2. 위산 역류: 위액이나 위 내용물이 인후 (식도와 후두 사이)로 역류하는 현상을 말합니다. 환자는 시고 쓴맛을 호소합니다. 대개 많은 음식을 먹은 후, 혹은 누운 자세에서 쉽게 발생합니다.
  3. 소화기 증상: 연하 곤란, 연하통, 오심 등이 있습니다.
  4. 이비인후과 증상: 만성적인 후두 증상, 인후 이물감, 기침, 쉰 목소리, 후두염, 만성 부비동염 등이 있습니다.
  5. 호흡기계 증상: 만성 기침, 천식 등이 있습니다. 만성 기침 환자 중에서 역류성 식도염이 원인인 경우가 5~7%를 차지합니다.

 

위 식도 역류병 치료 방법

 

  1. 생활 습관 개선: 과식을 피하고, 밤참이나 야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다. 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다. 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다. 복압을 증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 입지 말고, 일상생활 중 몸을 숙이는 행동을 피하는 것이 좋습니다.
  2. 약물 치료: 위산분비억제제나 항산제를 투여하여 증상을 완화시키고 식도염을 호전시킬 수 있습니다. 약은 하루 한번 복용해 2달간 치료하게 됩니다. 증상이 지속되거나 재발하는 경우 장기간 약물 치료가 필요합니다.
  3. 수술 치료: 만약 약물 치료나 생활 습관 개선으로 증상이 완화되지 않는 경우, 수술 치료가 필요할 수 있습니다.
  4. Nissen 위저부 주름술: 이 방법은 위저부를 이용하여 위식도 접합부의 360도를 돌리며 마치 랩을 씌우듯이 위식도 접합부를 감싸는 밸브를 만들어 주는 방법입니다. 이 수술은 하부식도 괄약근을 보강해 줌으로써 위액이 식도로 역류하는 것을 근본적으로 막아주는 수술입니다.
    위 식도 역류병의 수술 치료는 장기간의 위산분비억제제 치료를 필요로 하는 경우나 위산분비억제제 투여로 증상이 충분히 조절되지 않는다면 고려됩니다. 수술 치료는 항역류수술이 대표적이며, 위와 식도 경계 부위를 위 조직으로 감싸줘 느슨해진 식도 주변 근육을 다시 조여주는 수술입니다. 느슨해진 하부 식도 주변을 조여주면 위 내용물이 역류하는 것을 막을 수 있어 위식도역류를 차단하는 근본적인 치료를 할 수 있습니다.

위 식도 역류병 예방하는 방법

  1. 식사 후 가벼운 산책하기: 식사 후 바로 눕거나 앉아있지 않고 가벼운 산책을 하는 것이 좋습니다.
  2. 취침 3시간 전에 식사 마치기: 식사 후 바로 눕는 것을 피하고, 저녁 식사를 취침 3시간 전에 마치는 것이 좋습니다.
  3. 과식하지 않기: 과식은 위액의 역류를 유발할 수 있으므로, 과식을 피하는 것이 중요합니다.
  4. 천천히 식사하기: 식사 시간을 30분 정도로 맞춰 천천히 식사하는 것이 좋습니다.
  5. 음식물 꼭꼭 씹기: 음식물을 잘 씹어서 먹는 것이 중요합니다.
  6. 카페인 섭취 금지: 카페인은 위액의 역류를 유발할 수 있으므로, 커피 등 카페인이 들어있는 음료를 피하는 것이 좋습니다.
  7. 탄산음료 섭취 금지: 탄산음료도 위액의 역류를 유발할 수 있으므로, 피하는 것이 좋습니다.
  8. 금연: 흡연은 위액의 역류를 유발할 수 있으므로, 금연하는 것이 중요합니다.
  9. 체중 관리: 비만은 위액의 역류를 유발할 수 있으므로, 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.
  10. 자극적인 음식 피하기: 기름진 음식, 매운 음식, 술, 커피, 초콜릿 등 자극적인 음식을 피하는 것이 좋습니다.

위 식도 역류병 추천 음식

  1. 감자: 감자는 위산 분비를 억제하고, 음식물이 식도로 역류하는 것을 막아줍니다. 식전에 먹으면 포만감을 주기 때문에 과식, 폭식까지 막을 수 있습니다.
  2. 마: 마는 위벽을 보호하는 점액질 성분을 다량으로 함유하고 있어 역류성식도염 증상에 아주 좋습니다.
  3. 양배추: 양배추는 역류성식도염 치료에 대표적인 음식으로 알려져 있습니다. 비타민U가 풍부해 위산으로부터 자극을 받는 위를 보호하고 상처를 완화시키는데 도움을 줍니다.
  4. 바나나: 바나나는 위산을 중화시키는 역할을 합니다.
  5. 민들레: 민들레는 위산 중화에 효과가 크고 염증을 제거해주기 때문입니다.
  6. 계란 흰자: 계란 흰자는 고단백 음식임과 동시에 위벽을 보호해 주어 아주 좋습니다.
  7. 생강: 생강은 위산을 흡수시키는 가장 좋은 음식 중 하나입니다.
  8. 귀리: 귀리는 역류성식도염에 탁월한 효과를 가지고 있는 음식입니다.
  9. 알로에: 알로에는 위의 부담을 줄여주고 위벽을 보호해주는 역할을 합니다.
  10. 브로콜리: 브로콜리는 비타민U 성분이 다량으로 함유되어 있어 위벽을 보호합니다.

위 식도 역류병 안 좋은 음식

  1. 커피와 녹차: 카페인이 식도와 위장, 하부식도괄약근을 자극합니다.
  2. 신맛 나는 과일: 위산 과다 분비로 속 쓰림 등 통증을 유발합니다.
  3. 밀가루 음식: 글루텐 성분이 소화를 더디게 만듭니다.
  4. 육류와 튀김: 위장에 부담을 주고, 소화를 더디게 합니다.
  5. 달고 부드러운 음식: 달고 찐득하고 부드러운 음식들은 강한 단맛이 위 점막을 자극하며, 당분이 위장에서 이상발효가 되면서 위산분비를 촉진하게 됩니다.
  6. 탄산음료: 탄산음료는 식도 내 산도를 짧은 시간 동안 낮추고, 하부 식도 괄약근의 압력을 일시적으로 감소시키는 역할을 합니다.

위 식도 역류병 민간요법

  1. 식사 후 가벼운 산책하기: 식사 후 바로 눕거나 앉아있지 않고 가벼운 산책을 하는 것이 좋습니다.
  2. 취침 3시간 전에 식사 마치기: 식사 후 바로 눕는 것을 피하고, 저녁 식사를 취침 3시간 전에 마치는 것이 좋습니다.
  3. 과식하지 않기: 과식은 위액의 역류를 유발할 수 있으므로, 과식을 피하는 것이 중요합니다.
  4. 천천히 식사하기: 식사 시간을 30분 정도로 맞춰 천천히 식사하는 것이 좋습니다.
  5. 음식물 꼭꼭 씹기: 음식물을 잘 씹어서 먹는 것이 중요합니다.
  6. 카페인 섭취 금지: 카페인은 위액의 역류를 유발할 수 있으므로, 커피 등 카페인이 들어있는 음료를 피하는 것이 좋습니다.
  7. 탄산음료 섭취 금지: 탄산음료도 위액의 역류를 유발할 수 있으므로, 피하는 것이 좋습니다.
  8. 금연: 흡연은 위액의 역류를 유발할 수 있으므로, 금연하는 것이 중요합니다.

위 식도 역류병 추천 차

  1. 생강차: 생강은 위산의 분비를 줄여주고 위를 편안하게 만들어주며 위를 보호하는데 효과적입니다.
  2. 양배추차: 양배추는 섬유질이 풍부해서 차로 마시면 소화제 역할을 하게 됩니다.
  3. 보리차: 보리차는 카페인이 없는 차로, 그래서 더 위 점막을 보호해 주는데 효과적입니다.
  4. 민들레차: 민들레는 위산 중화에 효과가 크고 염증을 제거해주기 때문입니다.
  5. 유근피차: 유근피는 느릅나무의 껍질로, 위의 열을 삭히고 튼튼하게 만드는 기능이 있다고 알려져 있습니다.
  6. 캐모마일차: 캐모마일은 소화를 촉진시키고, 위장을 진정시해주며, 가스가 차는 증상도 낫게 하는데 효과적입니다.
  7. 단호박차: 단호박차에 풍부하게 함유되어 있는 베타카로틴 성분은 속 쓰림 증상도 가라앉혀 주고 소화 흡수력도 높아 주기 때문에 소화 기능으로 고민이신 분들은 마시면 좋겠습니다.
  8. 홍삼차: 홍삼은 위산이 너무 많이 분비되는 것을 막아 역류성 식도염을 예방하는데 효과적입니다.

 

 

반응형